Путин накинет удавку на зарплаты медиков — Рамблер/новости
А еще Татьяна Алексеевна пообещала к концу сентября проработать два варианта новой зарплатной политики врачей и медперсонала в больницах и поликлиниках. И впервые после отмены единой тарифной сетки прозвучало: «Мы жестко фиксируем структуру заработной платы». Если назвать вещи своими именами, самая глупая либеральная реформа президентства Путина провалилась.
Критики прежней Единой тарифной сетки утверждали, что «размер материального вознаграждения за труд не зависит от его объема и качества». Хотя уже тогда никто не скрывал, что государство элементарно хотело сэкономить, выгнав на улицу миллионы работников, якобы дармоедов.
Мол, директор знает, кто работает за десятерых, а кто «носки вяжет». Вот и флаг ему в руки. Простимулировав первого, и дав пинка второму, предполагалось поднять эффективность подконтрольного предприятия и зарплату хорошим работникам. Заодно уменьшив финансирование первичного звена Минздрава.
Отчасти, реформаторы ЕТС были правы. Но прежде, чем что-либо менять, нужно было тщательно проработать эффективную систему контроля. Без неё любая реформа, начатая с самыми высокими целями, обречена.
Тем более что были сигналы, о том, что оптимизация не сработает.
Иркутский медицинский университет Минздрава РФ даже выпустил учебное пособие «Новые системы оплаты труда в учреждениях здравоохранения», посвятив целую главу причинам отмены ЕТС.
Так вот, в этом учебном пособии, составленном также с целью опорочить старую «сетку», рассказывалось о зарплатном эксперименте, который еще в 1987-1989 годах проводился на отдельных территориях Кемеровской и Куйбышевской (ныне Самарской) областей, а также в Питере (тогда Ленинграде). Его целью была попытка «изменить систему бюджетного финансирования здравоохранения, расширить хозяйственные полномочия медицинских учреждений, позволяя использовать дополнительные источники финансирования, и наконец, изменить систему оплаты труда медицинских работников, увязав ее с объемом и качеством оказываемой медицинской помощи».
Сегодня этот эксперимент назвали бы пилотным проектом по опробованию НСОТ. Авторы вынуждены были признать, что «не всегда удавалось избежать субъективного подхода к оценке индивидуального трудового вклада конкретного работника». Но это было только начало, когда у врачей были еще сильны «совковые» стандарты справедливости. Значит, уже тогда было ясно, что без эффективного и самое главное — честного контроля, не обойтись.
И в самом деле, перечень регулирующих бумаг впечатляет. Приведем только малую их часть: постановление правительства РФ №583 от 05.08.2008 г. ; приказ Минздравсоцразвития РФ №525 от 6.08.2007 г. ; Приказ Минздравсоцразвития РФ №526 от 6.08.2007 г. ; приказ Минздравсоцразвития РФ №822 от 29.12.2007 г. ; приказ Минздравсоцразвития РФ №818 от 29.12.2007 г. ; приказ Минздравсоцразвития РФ №462н от 28.08.2008 г. и так далее. Скажем больше: некоторые поликлиники вынуждены были содержать специального бухгалтера, который начислял зарплату по сложным методикам. Хотя на деле это сводилось к подгонке спущенных главврачами цифр.
Хорошего от такого положения дел ждать не приходится. «Если первичное звено здравоохранения у нас будет в том состоянии, в котором оно находится до сих пор, то количество инфарктов и инсультов не уменьшится», — вынужден констатировать Путин, правда, не уточнив, кто именно в это состояние загнал медиков.
Один мой знакомый врач на условиях понятной анонимности сказал, что все потуги властей ни к чему не приведут. «Путин, подобно Дон Кихоту воюет с ветреными мельницами, которые сам и построил. Первичное звено давно уже стало отдельным бизнесом со своими региональными крышами. Мало зафиксировать зарплаты, нужно еще и утвердить штатное расписание. И вообще отнять у врачей функции работодателя».
По словам рассерженного медика, идея индивидуальной оценки труда в целом правильная. Но для этого требуется независимый объективный контроль. Мол, нужно в каждом кабинете поставить камеры по распознаванию лиц, чтобы «искусственный интеллект» где-нибудь в едином центре считал, кто и сколько принял пациентов. А потом уточнять у больных путем обзвона качество лечения по десятибалльной системе. И лишь затем сверху спускать готовые зарплатные ведомости. Сегодня технически это возможно.
Наверняка есть и другие варианты. Только пойдет ли на них власть в целом, и Минздрав, в частности? Ведь тогда рухнет вся лояльная начальству вертикаль, которая держится исключительно на огромных зарплатах целой армии главврачей, директоров и их окружения.
Новости медицины: Аспирином Минздрав не отделается
Охрана здоровья: Как получилось, что российской медицине мозги вышибли
Зарплата врачей (медиков) с 01.01.2020 и 01.04.2020 года в России: будет ли повышение и на сколько, индексациия и начисление по-новому
Указом Президента РФ от 24.06.2019 N 288 «Об основных направлениях развития государственной гражданской службы Российской Федерации на 2019 — 2021 годы» прописана необходимость в 2020 и 2021 годах обеспечить в рамках осуществления мероприятий по совершенствованию системы оплаты труда гражданских служащих оптимизацию структуры денежного содержания гражданских служащих (без снижения его уровня) путем поэтапного увеличения в структуре этого содержания доли должностного оклада и соответствующее увеличение размера пенсии за выслугу лет. В документе также обозначен срок — 1 апреля 2020 и 2021 года, когда ответственным федеральным органам исполнительной власти необходимо информировать Президента РФ о ходе выполнения настоящего Указа. В этой связи Бюджетом Российской Федерации на 2020 год и плановый период 2021-2022 гг. предусмотрено, что работникам государственных ведомств и учреждений, в том числе, сферы здравоохранения следует ожидать повышение оклада в среднем на 5,5%, а в 2021 году — на 6,8%.
Владимир Путин поручил правительству совместно с властями регионов до 20 сентября 2020 года представить предложения о сроках, в которые будет внедрена новая система оплаты труда медицинских работников. Соответствующий документ опубликован на сайте Кремля по итогам прошедшего совещания о модернизации первичного звена здравоохранения.
«Представить предложения о сроках внедрения в субъектах Российской Федерации н
Скворцова ответила на слова Путина о «фокусах» с доплатами медработникам :: Общество :: РБК
В Минздраве понимают, что рост доли оклада в зарплате медработников не должен происходить за счет различных доплат. От таких «фокусов» ранее на совещании предостерег Владимир Путин
Вероника Скворцова (Фото: Артем Геодакян / ТАСС)
Переход на новую отраслевую систему зарплат врачей займет не менее двух лет и потребует выделения дополнительных средств из бюджета, сообщила глава Минздрава России Вероника Скворцова во время совещания по вопросу модернизации первичного звена здравоохранения. Стенограмма совещания опубликована на официальном сайте Кремля.
Об этом Скворцова заявила после слов президента России Владимира Путина. В ходе совещания российский лидер заявил, что рост доли оклада в зарплате медработников не должен сопровождаться снижением компенсационных выплат и других доплат.
«Вот, чтобы этого фокуса не произошло», — сказал Путин.
В ответ Скворцова заявила: «Хочу несколько слов сказать об этом, что мы это понимаем». Она добавила, что для совершенствования системы зарплат медработников необходимо обновить составы профессиональных квалификационных групп должностей медработников и установить по каждой из них минимальные оклады.
«Мы не сможем добиться справедливости, соответственно, при оплате и оклада, и стимулирующих выплат» — пока это не будет сделано, сказала Скорцова.
Зарплата медсестер 2019-2020 — когда повысят и на сколько?
Плановое реформирование системы здравоохранения Российской Федерации выявило наличие значительного дисбаланса в зарплатах высшего, среднего и младшего персонала в медицинских учреждениях регионов России. Правительство РФ с сентября 2019 года и в срок до 1 июля 2020 года запланировало реализацию новых механизмов решения этой проблемы на федеральном уровне. О вариантах органов государственной власти РФ по снижению явных диспропорций в зарплатах главврачей, врачей (медиков), фармацевтов, медсестер, санитаров и санитарок читайте ниже.
Новый законопроект о повышении зарплат и окладов медсестер в 2019 и 202 году
Вице-премьер РФ Татьяна Голикова заявила, что российское правительство к концу сентября 2019 года проработает варианты подходов к структуре заработной платы медиков первичного звена, которые позволят повысить ее уровень и не допустить ситуации, когда заработок зависит от глав медучреждений. Об этом сообщает «РИА Новости».
«Нам предстоит принять решение — сначала сформировать предложения, а потом принять решения: мы жестко фиксируем структуру заработной платы, чтобы это не было отдано на откуп руководителям медучреждений, и они, экономя фонд оплаты труда, перераспределяли его не в пользу тех, кто реально работает», — отметила Голикова по итогам совещания по вопросам модернизации в сфере здравоохранения.
Кроме того, она рассказала о втором направлении, в рамках которого могут быть введены доплаты.
Голикова уточнила, что к 1 октября 2019 года, до внесения бюджета в Госдуму, правительство, согласно поручению Путина, сформирует, согласует и одобрит принципы модернизации системы первичного здравоохранения, до конца 2019 года регионы должны будут разработать свои программы, а к 1 июля 2020 года планируется «запустить реализацию программ с соответствующим финансовым сопровождением и всеми необходимыми мероприятиями».
Ранее 20 августа российский лидер Владимир Путин в ходе этого же совещания счел справедливыми жалобы россиян на первичное звено здравоохранения. По его словам, необходимо найти эффективные способы решения проблем, имеющихся в этой сфере.
В свою очередь, глава Минздрава РФ Вероника Скворцова рассказала, что нехватка врачей в системе первичной медико-санитарной помощи в России составляет 25 тыс. специалистов. В сегменте среднего медицинского персонала не хватает 130 тыс. человек.
На совещании она сообщила, что в системе работает более 305 тыс. врачей. Несмотря на то что с 2014 года число медиков выросло на 4 тыс., более 25 тыс. специалистов не хватает, информирует газета «Известия».
Сергей Дорофеев, вице-президент Национальной медицинской палаты:
— Возможно, в идее установить нижнюю планку зарплаты, чтобы у любого медицинского работника она не могла опуститься ниже двух прожиточных минимумов в регионе, есть рациональное зерно — такая мера защитит наиболее низкооплачиваемых работников. Возможно, для каких-то регионов это может быть актуальным.
С другой стороны, считаю, что более весомый ориентир, к которому мы стремимся, — это майский указ президента. Наша палата пристально следит, как в регионах идет работа над выполнением этого требования. Где-то ситуация лучше, где-то напряженная, но это факт, что региональные власти уделяют этой теме много внимания. И это хорошо, потому что говорит о росте авторитета нашей профессии.
В то же время не могу не сказать о некоторых «подводных камнях», которые вызывают вопросы и могут тормозить выполнение указа. Например, в разных регионах местные руководители по-разному толкуют, идет ли речь о двукратном росте основной части зарплаты, то есть ставки.
Или же надо считать все выплаты — доплаты за дежурства, за переработку (если доктор, как это часто бывает, работает на 1,5-2 ставки), за платные услуги и так далее.
На практике сложилось так, что обычно считают зарплату «на круг», то есть из всех источников. Но в итоге получается несправедливо: один доктор пашет на 1,5-2 ставки, и у него, соответственно, зарплата изначально была выше, чем в среднем по медучреждению. Значит, при повышении зарплаты двукратного ее роста конкретно у этого специалиста не будет.
Такая ситуация характерна для сельской местности, где квалифицированных медиков не хватает и персонал действительно вынужден активно совместительствовать.
Еще один спорный момент — это модель финансирования медучреждений по принципу «деньги следуют за больным». С одной стороны, это вроде бы стимул — например, персонал заинтересован обеспечить высокую явку прикрепленных граждан на диспансеризацию. С другой, получается, чем больше больных, чем чаще они посещают медучреждение, тем больше зарабатывают доктора.
В Национальной медицинской палате мы считаем, что неправильно делать в медицине сдельную оплату труда (хотя она у нас, конечно, не чисто сдельная, а некий гибрид).
В идеале больше всех должен получать доктор, у которого пациенты болеют реже всего. Значит — лечение эффективно. Врач не должен быть заинтересован в количестве больных. Он должен быть заинтересован в количестве здоровых.
Уверен, у врача должна быть весомая гарантированная часть зарплаты. Ведь пожарным, например, платят не только за выезд на пожар. И военные зарплату получают не только во время учений. А суть нашей работы примерно такая же, мы обеспечиваем здоровье населения, а это по большому счету вопрос национальной безопасности, пишет «Российская Газета».
В каких городах и регионах будет повышение зарплаты медиков
Список субъектов РФ и муниципальных образований, в которых, в первую очередь, будет проходить перерасчет размера зарплаты главврачей, среднего и младшего медицинского персонала, включая медсестер, в 2019-2020 году:
Республика Адыгея
- Адыгейск
- Майкоп
Республика Алтай
- Горно-Алтайск
Республика Башкортостан
- город Агидель
- город Кумертау
- город Нефтекамск
- город Октябрьский
- город Салават
- город Сибай
- город Стерлитамак
- город Уфа
- ЗАТО город Межгорье
Республика Бурятия
- город Северобайкальск
- город Улан-Удэ
Республика Дагестан
- город Бунайск
- город Дагестанские Огни
- город Дербент
- город Избербаш
- город Каспийск
- город Кизилюрт
- город Кизляр
- город Махачкала
- город Хасавюрт
- город Южно-Сухокумск
Республика Ингушетия
- город Карабулак
- город Магас
- город Малгобек
- город Назрань
- город Сунжа
Кабардино-Балкарская республика
- Баксан
- Нальчик
- Прохладный
Республика Калмыкия
- город Элиста
Карачаево-Черкесская республика
- Карачаевский
- Черкесский
Республика Карелия
- Костомукшский
- Петрозаводский
Республика Коми
- Воркута
- Вуктыл
- Инта
- Сыктывкар
- Усинск
- Ухта
Республика Крым
- Алушта
- Армянск
- Джанкой
- Евпатория
- Керчь
- Красноперекопск
- Саки
- Симферополь
- Судак
- Феодосия
- Ялта
Республика Марий Эл
- город Волжск
- город Йошкар-Ола
- город Козьмодемьянск
Республика Мордовия
- Саранск
Республика Саха (Якутия)
- Жатай
- город Якутск
Республика Северная Осетия — Алания
- город Владикавказ
Республика Татарстан
- город Казань
- город Набережные Челны
Республика Тыва
- город Ак-Довурак
- город Кызыл
Удмуртская республика
- город Воткинск
- город Глазов
- город Ижевск
- город Можга
- город Сарапул
Республика Хакасия
- город Абаза
- город Абакан
- город Саяногорск
- город Сорск
- город Черногорск
Чеченская республика
- город Аргун
- город Грозный
Чувашская республика
- город Алатырь
- город Канаш
- город Новочебоксарск
- город Чебоксары
- город Шумерля
Алтайский край
- город Алейск
- город Барнаул
- город Белокуриха
- город Бийск
- город Заринск
- город Новоалтайск
- город Рубцовск
- город Славгород
- город Яровое
- ЗАТО Сибирский
Забайкальский край
- город Петровск-Забайкальский
- город Чита
- посёлок Агинское
- ЗАТО посёлок Горный
Камчатский край
- посёлок Палана
- город Петропавловск-Камчатский
- Вилючинский
Краснодарский край
- город-курорт Анапа
- город Армавир
- город-курорт Геленджик
- город Горячий Ключ
- город Краснодар
- город Новороссийск
- город-курорт Сочи
Красноярский край
- город Ачинск
- город Боготол
- город Бородино
- город Дивногорск
- город Енисейск
- город Канск
- город Красноярск
- город Лесосибирск
- город Минусинск
- город Назарово
- город Сосновоборск
- город Шарыпово
- посёлок Кедровый
- город Норильск
- ЗАТО Железногорск
- ЗАТО Зеленогорск
- ЗАТО Солнечный
Пермский край
- город Березники
- Губахинский
- город Кудымкар
- город Кунгур
- Лысьвенский
- город Пермь
- город Соликамск
- ЗАТО Звёздный
Приморский край
- Арсеньевский
- Артёмовский
- Большой Камень
- Владивостокский
- Дальнегорский
- Дальнереченский
- Лесозаводский
- Находкинский
- Партизанский
- Спасск-Дальний
- Уссурийский
- ЗАТО Фокино
Ставропольский край
- Благодарненский
- Георгиевский
- город-курорт Ессентуки
- город-курорт Железноводск
- Изобильненский
- Ипатовский
- Кировский
- город-курорт Кисловодск
- город Лермонтов
- Минераловодский
- город Невинномысск
- Нефтекумский
- Новоалександровский
- Петровский
- город-курорт Пятигорск
- Советский
- город Ставрополь
Хабаровский край
- город Комсомольск-на-Амуре
- город Хабаровск
Амурская область
- город Благовещенск
- город Белогорск
- город Зея
- рабочий посёлок (пгт) Прогресс
- город Райчихинск
- город Свободный
- город Тында
- город Шимановск
- посёлок Углегорск (ЗАТО)
Архангельская область
- Архангельск
- Коряжма
- Котлас
- Мирный
- Новодвинск
- Северодвинск
- Новая Земля
Астраханская область
- город Астрахань
- ЗАТО город Знаменск
Белгородская область
- Алексеевский
- город Белгород
- Валуйский
- Грайворонский
- Губкинский
- Новооскольский
- Старооскольский
- Шебекинский
- Яковлевский район
Брянская область
- город Брянск
- город Клинцы
- город Новозыбков
- город Стародуб
- город Сельцо
- город Фокино
Владимирская область
- город Владимир
- город Гусь-Хрустальный
- округ Муром
- город Ковров
- ЗАТО город Радужный
Волгоградская область
- Город-герой Волгоград
- город Волжский
- город Камышин
- город Михайловка
- город Урюпинск
- город Фролово
Вологодская область
- город Вологда
- город Череповец
Воронежская область
- город Воронеж
- город Нововоронеж
- Борисоглебский
Ивановская область
- город Вичуга
- город Иваново
- город Кинешма
- город Кохма
- город Тейково
- город Шуя
Иркутская область
- Ангарский
- город Братск
- город Зима
- город Иркутск
- город Саянск
- город Свирск
- город Тулун
- город Усолье-Сибирское
- город Усть-Илимск
- город Черемхово
Калининградская область
- Багратионовский
- Балтийский
- Гвардейский
- Гурьевский
- Гусевский
- Зеленоградский
- Калининград
- Краснознаменский
- Ладушкинский
- Мамоновский
- Неманский
- Нестеровский
- Озёрский
- Пионерский
- Полесский
- Правдинский
- Светловский
- Светлогорский
- Славский
- Советский
- Черняховский
- Янтарный
Калужская область
- город Калуга
- город Обнинск
Кемеровская область
- Анжеро-Судженский
- Беловский
- Берёзовский
- Калтанский
- Кемеровский
- Киселёвский
- Краснобродский
- Ленинск-Кузнецкий
- Междуреченский
- Мысковскиий
- Новокузнецкий
- Осинниковский
- Полысаевский
- Прокопьевский
- Тайгинский
- Юргинский
Кировская область
- Богородский
- город Вятские Поляны
- город Киров
- город Кирово-Чепецк
- город Котельнич
- Санчурский
- город Слободской
- ЗАТО Первомайский
Костромская область
- город Буй
- город Волгореченск
- город Галич
- город Кострома
- город Ма́нтурово
- город Шарья
Курганская область
- город Курган
- город Шадринск
Курская область
- город Железногорск
- город Курск
- город Курчатов
- город Льгов
- город Щигры
Ленинградская область
- Сосновоборский
Липецкая область
- город Елец
- город Липецк
Магаданская область
- Магадан
- Ольский
- Омсукчанский
- Северо-Эвенский
- Среднеканский
- Сусуманский
- Тенькинский
- Хасынский
- Ягоднинский
Московская область
- Балашиха
- Богородский
- Бронницы
- Воскресенск
- Дзержинский
- Дмитровский
- Долгопрудный
- Домодедово
- Дубна
- Егорьевск
- Жуковский
- Зарайск
- Ивантеевка
- Истра
- Кашира
- Клин
- Коломенский
- Королёв
- Котельники
- Красноармейск
- Красногорск
- Лобня
- Лосино-Петровский
- Луховицы
- Лыткарино
- Люберцы
- Можайский
- Мытищи
- Наро-Фоминский
- Одинцовский
- Озёры
- Орехово-Зуевский
- Павловский Посад
- Подольск
- Протвино
- Пушкинский
- Пущино
- Раменский
- Реутов
- Рошаль
- Рузский
- Сергиево-Посадский
- Серебряные Пруды
- Серпухов
- Солнечногорск
- Ступино
- Талдомский
- Фрязино
- Химки
- Черноголовка
- Чехов
- Шатура
- Шаховская
- Щёлково
- Электрогорск
- Электросталь
- Власиха, ЗАТО
- Восход, ЗАТО
- Звёздный Городок, ЗАТО
- Краснознаменск, ЗАТО
- Молодёжный, ЗАТО
Мурманская область
- город Апатиты с подведомственной территорией
- город Кировск с подведомственной территорией
- Ковдорский район
- город Мончегорск с подведомственной территорией
- город Мурманск
- город Оленегорск с подведомственной территорией
- город Полярные Зори с подведомственной территорией
- ЗАТО Александровск
- ЗАТО посёлок Видяево
- ЗАТО Заозёрск
- ЗАТО город Островной
- ЗАТО город Североморск
Нижегородская область
- город Арзамас
- город Бор
- город Выкса
- город Дзержинск
- город Кулебаки
- Навашинский
- город Нижний Новгород
- город Первомайск
- Перевозский
- Семёновский
- Сокольский
- город Чкаловск
- город Шахунья
- ЗАТО город Саров
Новгородская область
- Великий Новгород
Новосибирская область
- город Бердск
- город Искитим
- пгт Кольцово
- город Новосибирск
- город Обь
Омская область
- город Омск
Оренбургская область
- Абдулинский
- город Бугуруслан
- город Бузулук
- Гайский
- Кувандыкский
- город Медногорск
- город Новотроицк
- город Орск
- Соль-Илецкий
- Сорочинский
- Ясненский
- ЗАТО Комаровский
Орловская область
- город Ливны
- город Мценск
- город Орёл
Пензенская область
- город Кузнецк
- город Пенза
- ЗАТО Заречный
Псковская область
- Великие Луки
- Псков
Ростовская область
- город Семикаракорск
- город Азов
- город Батайск
- город Волгодонск
- город Гуково
- город Донецк
- город Зверево
- город Каменск-Шахтинский
- город Новочеркасск
- город Новошахтинск
- город Ростов-на-Дону
- город Таганрог
- город Шахты
Рязанская область
- город Касимов
- город Рязань
- город Сасово
- город Скопин
Самарская область
- Жигулёвск
- Кинель
- Новокуйбышевск
- Октябрьск
- Отрадный
- Похвистнево
- Самара
- Сызрань
- Тольятти
- Чапаевск
Саратовская область
- город Саратов
- ЗАТО Михайловский
- ЗАТО Светлый
- ЗАТО Шиханы
Сахалинская область
- Александровск-Сахалинский район
- Анивский
- «Долинский»
- Корсаковский
- Курильский
- Макаровский
- Невельский
- Ногликский
- «Охинский»
- Поронайский
- Севро-Курильский
- «Смирныховский»
- Томаринский
- Тымовский
- Холмский
- Южно-Курильский
- Южно-Сахалинск
Свердловская область
- Муниципальное образование Алапаевское
- Муниципальное образование город Алапаевск
- Арамильский
- Артёмовский
- Артинский
- Асбестовский
- Ачитский
- Белоярский
- Берёзовский
- Бисертский
- Богданович
- Верхнее Дуброво
- Верх-Нейвинский
- Верхнесалдинский
- Верхний Тагил
- Верхняя Пышма
- Верхняя Тура
- Верхотурский
- Волчанский
- Гаринский
- Горноуральский
- Дегтярск
- Муниципальное образование «город Екатеринбург»
- Заречный
- Ивдельский
- Ирбитское муниципальное образование
- город Ирбит
- Каменский
- Муниципальное образование «город Каменск-Уральский»
- Камышловский
- Карпинск
- Качканарский
- Кировградский
- Краснотурьинск
- Красноуральск
- Красноуфимский округ
- Красноуфимск
- Кушвинский
- Малышевский
- Махнёвское муниципальное образование
- Невьянский
- Нижнетуринский
- «город Нижний Тагил»
- Нижняя Салда
- Новолялинский
- Пелым
- Первоуральск
- Полевской
- Пышминский
- Ревда
- Режевской
- Рефтинский
- Североуральский
- Серовский
- Сосьвинский
- Среднеуральск
- Староуткинск
- Сухой Лог
- Сысертский
- Тавдинский
- Талицкий
- Тугулымский
- Туринский
- Шалинский
- «Город Лесной»
- Новоуральский
- ЗАТО Свободный
- Муниципальное образование «посёлок Уральский»
Смоленская область
- город Десногорск
- город Смоленск
Тамбовская область
- город Кирсанов
- город Котовск
- город Мичуринск
- город Моршанск
- город Рассказово
- город Тамбов
- город Уварово
Тверская область
- Вышневолоцкий
- Кашинский
- город Кимры
- Нелидовский
- Осташковский
- город Ржев
- город Тверь
- город Торжок
- Удомельский
- ЗАТО Озёрный
- ЗАТО Солнечный
Томская область
- город Кедровый
- ЗАТО Северск
- Стрежевой
- город Томск
Тульская область
- город Алексин
- город Донской
- город Ефремов
- город Новомосковск
- рабочий посёлок Новогуровский
- Славный
- город Тула
Тюменская область
- Голышмановский
- Заводоуковский
- город Ишим
- город Тобольск
- город Тюмень
- город Ялуторовск
Ульяновская область
- Димитровград
- Новоульяновск
- Ульяновск
Челябинская область
- Верхнеуфалейский
- Златоустовский
- Карабашский
- Копейский
- Кыштымский
- Магнитогорский
- Миасский
- Троицкий
- Усть-Катавский
- Чебаркульский
- Челябинский
- Южноуральский
- Локомотивный
- Озёрский
- Снежинский
- Трёхгорный
Ярославская область
- Переславль-Залесский
- город Рыбинск
- город Ярославль
город Москва
- Троицк
- Щербинка
Еврейская автономная область
- Биробиджан
Ненецкий автономный округ
- город Нарьян-Мар
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра
- город Когалым
- город Лангепас
- город Мегион
- город Нефтеюганск
- город Нижневартовск
- город Нягань
- город Покачи
- город Пыть-Ях
- город Радужный
- город Сургут
- город Урай
- город Ханты-Мансийск
- город Югорск
Чукотский автономный округ
- Анадырь
- Певек
- Провиденский
- Эгвекинот
Ямало-Ненецкий автономный округ
- город Губкинский
- город Лабытнанги
- город Муравленко
- город Новый Уренгой
- город Ноябрьск
- город Салехард
( Пока оценок нет )
В Госдуме поддержали идею повышения зарплат врачей — Реальное время
Комитет Госдумы по охране здоровья предложил пересчитать зарплаты медиков
Думский комитет по охране здоровья поддержал идею повышения зарплат врачей. Парламентарии предложили изменить порядок расчета оплаты труда медиков — путем изменения соотношения базовой ставки и надбавки. Найти способ поднять заработки медработников поручил на этой неделе Владимир Путин. Президент поставил перед главой Минздрава Вероникой Скворцовой и вице-премьером Татьяной Голиковой задачу модернизировать первичное звено здравоохранения в рамках профильного нацпроекта и, в частности, повысить зарплаты врачей. Спустя два дня после заявления главы государства в Госдуме нашли решение. Подробности — в материале «Реального времени».
«Высокая и зафиксированная ставка»
Комитет Госдумы РФ по охране здоровья поддержал идею изменения порядка расчета зарплат врачей — выступил за пересмотр соотношения базовой части и надбавки в оплате труда медработников. Председатель комитета Дмитрий Морозов отметил, что базовая часть зарплаты врачей должна быть «высокой и зафиксированной».
По его словам, в районных больницах, поликлиниках зарплаты медработников не дотягивают до тех цифр, о которых говорится в отчетах. И медики работают не на одну, а на полторы, две ставки по совместительству. Кроме того, «премии иногда расписываются до сих пор несправедливо среди управленческого состава».
В свою очередь руководитель рабочей группы по реализации нацпроекта «Здравоохранение» Борис Менделевич призвал начать «с модернизации критериев эффективности работы врача и прекращения подсчета средней зарплаты».
Комментируя разрыв в заработной плате медперсонала и администрации медучреждений, собеседник нашего издания напомнил о том, что в России «были пилотные регионы и проекты, когда больницы переходили на хозрасчет». Фото Максима Платонова— У нас до сих пор работает ставочная система и нет четкого понимания, в зависимости от чего формируется заработная плата врача. Например, сейчас одним из критериев является отсутствие жалоб, но, во-первых, не все пациенты готовы жаловаться и ходить по инстанциям, а во-вторых, жалобы не всегда являются отражением плохой работы именно врача. Часто критика направлена на плохой сервис (длительное ожидание в очереди и так далее), а не на лечение. Еще один из критериев — количество больных. Хотя, на мой взгляд, важно количество здоровых пациентов, — сообщил «Реальному времени» Борис Менделевич.
Комментируя разрыв в заработной плате медперсонала и администрации медучреждений, собеседник нашего издания напомнил о том, что в России «были пилотные регионы и проекты, когда больницы переходили на хозрасчет».
— Это ситуация, при которой заработная плата администрации учреждения выводилась из кратной средней зарплаты по больнице. Конечно, в подобной ситуации главврач заинтересован в росте заработной платы персонала и делает для этого все от него зависящее. А конкретный коэффициент зависимости заработной платы должен обсуждаться коллективом медучреждения, — считает Борис Менделевич.
«Не косметические изменения»
По словам председателя правления Ассоциации медицинских работников Республики Татарстан Ростислава Туишева, «базовая часть должна быть главной и отражать суть стоимости».
— Когда говорят, что врачи где-то много зарабатывают, надо понимать, что они делают это не на одной ставке. Вся Россия позиционирует себя так: я пришел на работу, отработал восемь часов и получил свою зарплату. Когда врач отрабатывает восемь часов, он получает совсем маленькую зарплату, поэтому он бежит по еще трем-четырем работам, совмещает, и в итоге у него получается чуть больше, чем у других. Однако это удается сделать за счет его личного времени, за счет усталости, за счет того, что он не учится (а профессия врача неразрывно связана с постоянным обучением), — высказался заслуженный врач России и Татарстана.В свою очередь экс-министр здравоохранения РТ Айрат Фаррахов, депутат Госдумы VII созыва, констатирует серьезный отток медицинских работников из государственной системы здравоохранения. На его взгляд, это может быть связано с высокой степенью ответственности, высоким уровнем бюрократии, а также с недостаточно прозрачной и объективной системой оплаты труда.
— По этой причине я полностью согласен с оценкой президента России, что здесь действительно необходимы коренные, не косметические изменения. В первую очередь они должны отвечать интересам врачей: реальный рост заработной платы, снижение бюрократии, объективно прозрачная система, чтобы каждый врач мог предполагать объем необходимой для него работы, — считает Айрат Фаррахов.
По словам нашего собеседника, ситуация в Татарстане «лучше, чем в целом по стране», поскольку уровень базовой ставки всегда был выше.
— Но вопрос не только в этом. Вопрос в том, что 80% медпомощи граждане получают на уровне первичного звена. При этом объем финансового обеспечения первичной медицинской помощи составляет всего примерно 20% от всей системы здравоохранения, — комментирует экс-министр. — Сейчас очень важно постараться перераспределить объем финансирования таким образом, чтобы доля финансирования первичной медицинской помощи существенно выросла. Это возможно решить и за счет распределения тарифа, за счет неких технологий, которые в том числе уже есть в Татарстане: одноканального финансирования и так называемого фондодержания.
По словам Айрата Фаррахова, ситуация в Татарстане «лучше, чем в целом по стране», поскольку уровень базовой ставки всегда был выше. Фото Олега Тихонова«Надо говорить не просто о тарифной сетке»
Обсуждая накануне изменение порядка расчета зарплаты врачей, заместитель председателя Комитета по охране здоровья Николай Говорин вспомнил о таком инструменте, как тарифные сетки: «Нужно, может быть, использовать прекрасный опыт, который был в России в советское время и позднее — тарифные сетки, где все было прозрачно. Были разряды, и ясно было, за что этот разряд — за стаж, за категорию, ученую степень, достижения, компетенции. Поэтому и была мотивация поднимать свой профессионализм, зарабатывать эти компетенции».
В этой части Борис Менделевич не поддержал коллегу, заявив, что он «негативно относится к тарифным сеткам».
— Я предлагаю создать такие условия, когда медработники будут работать на одну ставку и получать при этом достойную оплату. Сейчас ситуация складывается таким образом, что врачи и медсестры просто вынуждены работать на 1,5—2, а иногда и больше ставок. И та средняя заработная плата, которая указывается в статистических данных, — это результат огромной работы. При этом, говоря об исполнении указов президента страны, подобные факты упускаются или озвучиваются крайне редко. К тому же сейчас много говорится о нехватке кадров. Но если даже мы укомплектуем 100% медперсонала, то зарплата работников будет очень низкой. И чтобы уйти от всего этого, я предлагаю привязать заработную плату врача к часу работы. Тогда врач и медсестра смогут самостоятельно определять, сколько им необходимо работать и какой объем нагрузки они готовы осилить. Конечно же, при этом будут верхние и нижние рамки. Да, я понимаю, что введение подобной системы потребует выделения больших средств по сравнению с тем, что есть сейчас, но зато при такой системе будет четкое понимание того, кто и сколько зарабатывает, — резюмирует собеседник нашего издания.
Комментируя предложение Николая Говорина, экс-министр здравоохранения РТ Айрат Фаррахов отметил, что во введении тарифных сеток есть как плюсы, так и минусы.
— Нам очень важно, чтобы за всеми этими изменениями доход врача стал выше, а также был соизмерим с той ответственностью и нагрузкой, которую он несет. Мы это [тарифные сетки] уже проходили, и там есть определенные минусы в части того, что начинающий врач получает катастрофически небольшую заработную плату. Здесь очень важен баланс, — считает Айрат Фаррахов. — И, наверное, система базового оклада — более важная. При этом замечу, что когда мы увеличиваем базовый оклад, мы все же должны оставить некую дифференциацию между теми врачами, которых нужно поощрить за хорошие знания, самоотдачу, эффективную работу, и теми, кто не очень хорошо работает.В свою очередь председатель правления Ассоциации медицинских работников РТ Ростислав Туишев заявляет, что в данном случае «надо говорить не просто о тарифной сетке, а о переходе к бюджетному варианту финансирования».
Лина Саримова
ОбществоВластьМедицинаНовое повышение зарплаты медикам. У врачей-специалистов она вырастет в два раза
Хорошая новость для медиков. Со второго полугодия повысят зарплату работникам «скорой помощи», а у врачей-специалистов она вырастет в 2 раза.
На совещании с первым вице-премьером Дмитрием Медведевым присутствовали медработники из разных регионов России. Они говорили о своих проблемах, которых в отрасли предостаточно. Высокопоставленный чиновник мог узнать о самом насущном, что называется, из первых рук.
Сегодня же Дмитрий Медведев вместе с врачами побывал на одном из медицинских предприятий, где делают приборы, без которых ни одна клиника не смогла бы работать. Репортаж Юрия Липатова.
Изучение того, как продвигается реализация нацпроекта «Здоровье» на практике, первый вице-премьер Правительства решил начать с посещения подмосковного предприятия, на котором изготавливают рентгеновские аппараты. Масштабный заказ от Правительства сильно помог предприятию, на котором в последнее время изготавливали, как правило, лишь так называемое «досмотровое оборудование» для аэропортов.
Первые же медицинские рентгенаппараты уже в ближайшее время должны отправиться на Камчатку и Дальний Восток. «Ходовые испытания» одного из них показали, как уверяют специалисты, положительные результаты.
Убедившись, что техническая база нацпроекта постепенно создается и в этом направлении тоже, Дмитрий Медведев отправился выяснять, как дело обстоит с «человеческим фактором». На совещание, в подмосковный санаторий, пригласили, как это еще принято говорить, «рядовых врачей и медсестер «из глубинки», точнее — из областей, входящих в Центральный федеральный округ. Многие из них заметно волновались и беспрестанно делали правки в черновиках собственных выступлений.
Но обсуждение, тем не менее, началось практически «без раскачки», с обсуждения едва ли самого «горячего» вопроса.
Вячеслав Мартышов, врач-педиатр, участковый Городской детской поликлиники г.Тамбов: «Оборотная сторона прибавки к зарплате — обида коллег по цеху…»
Результат последних решений Правительства по нацпроекту «Здоровье» в конкретной Тамбовской городской детской больнице таков: проблема катастрофического недобора на должности врачей-участковых и медсестер решена полностью, поскольку зарплата их выросла вдвое. Зато возникли проблемы у врачей узких специальностей — все они захотели перейти в участковые…
И вот здесь первый вице-премьер сообщил, возможно, главную новость сегодняшнего дня для российских медиков. Оказывается, в самое ближайшее время вырастет и зарплата остальных медиков.
Дмитрий Медведев: «Вырастет до 12-13 тысяч…»
Это, как выяснилось, только одна из первоочередных проблем, которые, в общем-то, решать надо срочно. В небольших городах и в селах практически нет притока молодых врачей. И взять их, получается, — неоткуда. Поскольку условия для работы таковы, что ехать «в глубинку» сейчас добровольно соглашаются разве только, как было сказано… «подвижники или отшельники-филантропы».
Антонина Полухина, врач-терапевт Новоусмановского района Воронежской области: «Я и на тракторе ездила, и пешком шагала всегда…»
Ходит Антонина Полухина вообще много — участок у неe 14 километров, и почти 4 тысячи пациентов. Она тот самый пресловутый «врач-одиночка с мотором», который решает транспортные проблемы самостоятельно, по мере сил. Молодых специалистов такой перспективой заманить трудно. На это первый вице-премьер заметил, что уже закуплена партия в полторы тысячи спецавтомобилей с медицинским оборудованием для областей Центральной России. И автомобили, и оборудование — российские.
Вячеслав Мартышов, врач-педиатр, участковый Городской детской поликлиники г.Тамбов: «За последние годы ни один из молодых не пришел к нам на работу, участковый как неудачник рассматривался…»
«Кадровый вопрос», как выясняется, для реализации нацпроекта «Здоровье» — решающий.
Спасение в том, сказал Дмитрий Медведев, чтобы создавать нормальные условия жизни и работы молодых специалистов, а также в том, чтобы студенты, обучающиеся на платных отделениях, согласно контракту, заключенному при поступлении в вуз, после выпуска ехали работать «в глубинку». Ну, а другие конкретные шаги в этом направлении предстоит делать в ближайшем будущем — так было сказано.
Изменится ли зарплата медиков с 1 января 2020 года | Экономика
Повышение финансового благосостояния граждан России – одна из основных задач, поставленных президентом. Медики и учителя относятся к той категории бюджетных работников, для которых предусмотрены особые условия начисления заработных плат. Как изменится доход медиков в 2020 году известно, уже сейчас во время утверждения бюджета на следующий год.
Как изменится зарплата медиков с 1 января 2020 года, свежие новости
Повышение заработной платы бюджетникам — одна из основных задач, поставленных президентом летом в этом году. Планово заложено, что поэтапно будет повышаться оклад на 5-6%, несколько раз до конца 2021 года. Первыми на очереди на повышение будут медики, учителя и работники культуры. Они могут ожидать повышение зарплаты уже в январе 2020 года. В дальнейшем размер оклада будет меняться с 1 апреля по результатам 1 квартала.
Исходя из указа президента, оклад медицинского работника в ближайшее время должен повыситься до 200%, в зависимости от категории и квалификации. Экономические эксперты утверждают, что это произойдет не так быстро как хочется, так как свои коррективы вносит финансовый кризис. Хотя при благоприятном раскладе это произойдет в ближайшие два года. Пока заложено минимальное повышение до 6.8%.
Новый метод расчета заработной платы вступит в силу с 1 января 2020 года
Первое повышение оклада произойдет из-за введения новой системы расчета оплаты труда медицинским работникам. На основной оклад будет влиять три основных показателя:
- количество отработанных смен;
- регион, в котором работает медик;
- рабочие характеристики специалиста – квалификация, стаж и образование.
Это позволит более объективно оценивать работу специалиста. Надбавки за стаж, выслугу лет, сложность, опасность и дополнительные нагрузки будут высчитываться отдельно.
Работа медика сложна и ответственная, поэтому она должна оплачиваться достойно. К сожалению, только частные клиники или крупные институты могут себе это позволить, поэтому существует большой отток кадров за границу, в профессии остаются только единицы. Чтобы урегулировать эту проблему, правительство полностью должно пересмотреть обеспечение оплаты труда приори
Отправить ответ